微创保膝治疗膝关节炎

   健康教育手册

白菜网所有网站大全骨一科

   关节运动医学外科

门    诊：门诊综合楼四楼

住 院 部：外科大楼8楼

咨询电话：023-68288011

我为什么会得膝关节炎?

膝关节骨性关节炎（Knee Osteoarthritis,OA Knee）是以膝关节软骨退变伴软骨下骨质增生，骨赘形成，继发引起滑膜、关节囊和软组织的损伤及炎症反应。多见于中老年人。

膝关节骨性关节炎

     我们都不陌生，爸妈要是上了年纪，抱怨最多的就是膝关节疼。这种病最喜欢找上中年人，尤其是妇女。这种病的学名是[膝关节骨性关节炎]，[骨性]自然意味着其病因与骨骼相关，它最显著特征就是膝关节骨骼结构的磨损，由于结构破坏，患者会出现我们常听说的膝关节肿胀、积液、骨质增生（也称骨赘/骨刺）和疼痛这些症状

     膝关节炎的临床表现

膝关节疼痛，酸胀，活动受限。

触痛（压痛）

骨摩擦音（感）

畸形：膝内翻（O型腿）膝外翻（X型腿）

膝关节功能障碍，如上下楼时疼痛，不能行走。

X线片示胫骨平台、股骨髁骨质增生，髁间隆突变尖，关节间隙狭窄。

⿹非药物治疗

自我行为疗法

减肥

有氧锻炼

骑自行车

散步

游泳

关节功能训练

物理治疗

⿹药物治疗

单纯止痛药物

非甾体类消炎止痛药

镇痛药物

皮质激素

关节软骨营养药物

外用药物

⿹手术治疗

保膝截骨矫形手术治疗

人工膝关节置换术

哪种手术适合我？

”换关节还是矫关节？

膝关节炎的手术治疗方式主要有关节置换和截骨矫形两种。顾名思义，关节置换就是把用坏的自身关节摘去，换上一个人工关节，从而改善症状；那为何截骨矫形也可以改善我的症状呢，事实上，多数关节炎病人会出现人们常说的“O型腿”畸形——医学上称之为“膝内翻”，这种畸形会使我们身体的重量集中在膝关节内侧，从而加速内侧关节的破坏，我们亚洲人种的下肢内翻度数天生较高，因此尤其容易发病。截骨矫形正是通过矫正病人下肢的负重线，把身体重量放到微微偏外的位置，从而改善症状。

如果说手术与否更多取决于患者自身，具体的手术方案则要充分尊重医生的评估。

保膝截骨矫形手术

◆适用于关节受损早中期：微创保膝截骨手术，通过微创手术的方式纠正下肢体力线的偏移，为膝关节提供更好的生理环境，在完全保留膝关节生理结构的同时达到缓解疼痛、矫正下肢畸形的目的。

什么是下肢力线？

◆如同房屋的承重柱，需要位于面积的中心，起到房屋整体的重量，承重柱位置偏移，将导致整栋房屋的坍塌。人体下肢也有类似的概念，即下肢力线。

保膝治疗有什么优势？

*保留膝关节生理结构：不破坏膝关节的结构，保留完好的骨组织、韧带、半月板等功能性结构。

*完全恢复生活质量：完全不影响手术康复后的生活、工作，可进行如同术前的深蹲、跑跳等运动，不损失劳动力。

*纠正下肢畸性：通过力线的矫正，纠正了X型腿、O型腿，减轻病痛的同时还可以达到美观效果。

*加速截骨愈合：短期内可以更快下地活动，6-12月可以取出接骨板，完全达到术前健康时状态。

哪些患者适合进行保膝治疗？

●早中期的膝关节炎患者

●年纪轻或中年患者

●下肢畸形

●活动高度需求

●仍保留部分半月板患者

微创保膝治疗的术后康复

＊三日内下床行动

＊术后抬高患肢进行股四头肌功能锻炼及踝关节背伸跖屈锻炼。

＊术后第三天拄双拐部分负重训练。

＊术后一周完全负重及站立屈膝运动等。

＊根据个别情况酌情制定康复计划，请咨询您的主管医生。

欢迎广大病员到我科咨询就诊！咨询电话：023-68288011。